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看病過程中要與醫生進行良好的溝通

來源:  2009-11-27   點擊量:8443 

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        保證治療效果是建立在與醫生的良好溝通基礎上的,要與醫生建立正確的醫患關系,應遵循如下原則:

        l 要對自己的健康負責,健康靠自己,醫生只是協助者或輔導員。

        l 做好就醫前的準備工作。

        (1)就診前要做好充分準備,準備越充分,收獲也會越大。

        1)準備一張詢問醫生的問題表,把自己的預感和擔心記下來;準備一份自己目前服用的藥物清單;帶上類似問題上次就診的病例。這些常常對醫生有所幫助。

        2)記下3個最想知道的問題,短暫的就診時間不可能問太多問題。

        3)在大醫院看專科醫生前,注意以下幾點:

        a.應知道自己目前的診斷結果或疑似診斷;

        b.了解基本的治療選擇;

        c.明白自己為什么要看專科醫生,想解決什么問題。

        (2)就診過程中的幾點注意事項

        1)告訴醫生自己的主要健康問題是什么,描述清楚自己的癥狀;

        2)向醫生說明既往病史。

        (3)關于檢查的溝通

        醫療檢查是了解疾病狀況最重要的手段之一,但是,醫療檢查也有局限性,因此,就醫者有權利知道醫療檢查的成本、風險和利益。

        ? 了解情況:

        a.為什么需要做這項檢查?

        b.如果檢查的結果是不好,醫生會怎樣做?

        c.如果不做這項檢查會怎么樣?

        ? 考慮風險和效益:

        a.檢查的精確性如何?出現假陽性的幾率是多大?出現假陰性的幾率有多大?

        b.該檢查會感到疼痛嗎?可能發生什么意外嗎?

        c.是否還有其他風險更小的選擇可以替代這一檢查?

        如果檢查風險很大或即使檢查后也不會改變治療方式,可以問醫生是否能不做此項檢查。盡量和醫生在什么是對自己健康最好的檢查這一問題上達成一致。任何檢查都應該是在自愿同意的基礎上進行的,病人有權拒絕某項檢查。

        ? 讓醫生知道:

        a.您對該檢查的顧慮。

        b.您希望這項檢查能為您做些什么,可以實現嗎?

        c.您是否存在其他健康問題?

        d.您是否接受或拒絕這項檢查?

        如果您同意接受該檢查,要向醫生咨詢在檢查前需要做些什么以降低檢查的錯誤率。了解檢查之前是否需要限制飲食、煙酒、運動等或者需要停止正在服的藥物。在檢查之后,可以要求查看檢查結果。如果檢查結果出乎意料,并且該檢查的錯誤率很高,應考慮重做一次,再決定下一步治療。

        (4)關于藥物的溝通

        藥物治療的首要原則是:了解為什么要服用這種藥物。

        ? 了解情況

        a.為什么要服用它?

        b.藥物需要多長時間能夠起效?

        c.需要服用多長時間?何時終止?

        d.應該何時服用?怎樣服用?(如與食物同時、空腹等)

        ? 考慮風險和效益

        a.該藥物治療有多大作用?

        b.有沒有副作用或者其他風險嗎?還有其他非藥物治療可以替代嗎?

        c.這種藥物會不會與您正在服用的其他藥物或中藥發生相互作用?

        d.該藥物是屬于醫療保險范圍內還是自費的?該藥物的國產平價產品是否同樣有效且

適合自己用?

        ? 讓醫生知道

        a.您是否對某些藥物過敏。

        b.您目前服用的所有其他藥物(處方和非處方)。

        c.您希望該藥達到的效果能否實現?

        d.您對該藥的一些擔憂,您是否愿意服用該藥或者想試試其他方法?

        (5)關于手術的溝通

        所有手術都有風險,所以病人應該了解為什么要做該手術,并決定是否手術。

        ? 了解情況

        a.該手術的完整過程是怎樣的?

        b.為什么醫生認為您需要做這個手術?該手術是解決這個問題最常用的辦法嗎?還有其他的手術方式嗎?

        c.除了手術還有別的選擇嗎?

        d.該手術可以在門診做嗎?

        ? 考慮風險和效益

        a.主刀的外科醫生已經做過多少例類似的手術?該醫院完成了多少例這類手術?

        b.手術成功率有多大?

        c.手術失誤會造成什么后果?

        d.術后會有什么感覺?術后多長時間可以完全恢復?

        e.自己應該為手術和康復期做些什么準備?

        ? 讓醫生知道

        a.您的癥狀給您帶來了怎樣的困擾。您是否打算繼續忍受這些癥狀而避免手術?

        b.您對手術的顧慮。

        c.您是否想要在這個時候進行手術?

        d.您是否想要聽聽其他醫生的意見?

        如果您對手術是否是治療您的疾病的最好選擇存在疑慮,帶上您的檢查結果,其他醫院醫生的意見可以給您一些幫助。還可以聽一聽治療類似問題的非外科醫生的意見。

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